Introducción
  • Totalmente fuera del cotilo
Clínica
  • Al nacer, signos de inestabilidad
  • Después, signos de acortamiento y propios de la luxación
  • Retraso en la deambulación
 
RadiologĖa
  • Todos los signos descritos




Artrografía
  • Limbus invertido


Tratamiento
  • Reducir y contener la cadera
  • Siempre maniobras suaves. Peligro de epifisĖtis
 
Reducción
  • Tracción de la extremidad con 1/6 del peso corporal. De 2 a 6 semanas
  • Progresiva abducción-rotación interna
  • Artrografia - Comprobación de la perfecta reducción
    • Si perfecta reducción : Se pasa a la contención
    • Si no es perfecta : es por falta de descenso o falta de centraje




Contención
  • Si reducción cerrada > YESO en posición de reducción (Flex+Abd+Rot. in) 2 a 5 meses
Si la reducción solo se logra en máxima rotación interna:
  • Reducción abierta > Plicatura de cápsula, Osteotomía femoral derrotativa, Yeso mismo tiempo


Secuelas
  • Cadera poco tapada -> Osteotomía del Iliaco
  • Acortamiento
  • Inestabilidad
  • Artrosis