Introducción
- Totalmente fuera del cotilo
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Clínica
- Al nacer, signos de inestabilidad
- Después, signos
de acortamiento y propios de la luxación
- Retraso en la deambulación
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RadiologĖa
- Todos los signos descritos
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Artrografía
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Tratamiento
- Reducir y contener la
cadera
- Siempre maniobras suaves.
Peligro de epifisĖtis
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Reducción
- Tracción de la
extremidad con 1/6 del peso corporal. De 2 a 6 semanas
- Progresiva abducción-rotación
interna
- Artrografia - Comprobación
de la perfecta reducción
- Si perfecta reducción
: Se pasa a la contención
- Si no es perfecta :
es por falta de descenso o falta de centraje
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Contención
- Si reducción cerrada
> YESO en posición de reducción (Flex+Abd+Rot.
in) 2 a 5 meses
Si la
reducción solo se logra en máxima rotación
interna:
- Reducción abierta
> Plicatura de cápsula, Osteotomía femoral derrotativa,
Yeso mismo tiempo
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Secuelas
- Cadera poco tapada ->
Osteotomía del Iliaco
- Acortamiento
- Inestabilidad
- Artrosis
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